(通讯员 梅虹)近日，十堰市人民医院甲乳外科2病区在科主任师贞宗博士的带领下，在厦门大学附属第一医院陈双龙教授的悉心指导下，成功为一位38岁的乳腺癌患者实施了乳腺癌根治术联合腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造术。此次手术不仅是十堰市范围内开展的首例DIEP乳房再造术，更标志着该院乳腺肿瘤治疗水平迈入了肿瘤根治与形体美学并重的“肿瘤整形外科”新时代，为鄂西北地区乳腺癌患者带来了全新的治疗选择和康复希望。
病情复杂，年轻患者面临治疗与美观的双重挑战
患者李女士(化名)，年仅38岁，因发现左侧乳房7厘米巨大肿块就诊，经穿刺活检确诊为“浸润性导管癌”，且已出现腋窝淋巴结转移，免疫组化提示Her2阳性，病情复杂且进展迅速。面对如此严峻的病情，传统的治疗方案往往意味着在挽救生命的同时，可能将永久失去乳房，这对于一位年轻女性而言，是身心双重的巨大打击。
展开剩余79%师贞宗主任为李女士制定了周密的个体化治疗方案：先行6周期新辅助化疗联合靶向治疗，以期最大程度地缩小肿瘤、降低分期，为手术创造最佳条件，并争取获得病理完全缓解(PCR)的机会。治疗过程顺利，李女士反应良好。
迎难而上，挑战显微外科与肿瘤外科结合的“金字塔尖”技术
2025年12月19日，在肿瘤得到良好控制的基础上，师贞宗主任团队放弃科室常规开展的经腋窝单孔腔镜乳腺癌改良根治术加假体重建手术方案，决定为李女士实施终极最佳手术方案治疗：乳腺癌根治术联合腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造术。手术由师贞宗主任团队主刀，并特邀国内DIEP手术领域的专家陈双龙教授现场指导。手术分为两大核心部分：一是精准的乳腺癌根治术，彻底清除肿瘤组织;二是利用患者自身的腹部皮肤、脂肪及血管(腹壁下动脉穿支)，通过高倍显微镜下的精细血管吻合技术，移植到胸部，重塑一个外观自然、手感真实的新乳房。
DIEP手术被誉为乳房重建领域的“天花板”，也是技术难度最高的自体组织乳房再造术之一。它无需使用假体，完全利用自体组织，不仅再造的乳房形态自然、持久，不易出现排异反应，还能同步实现腹部的整形(“腹壁成形”效果)，达到“一箭双雕”的美容受益。然而，手术对术者的显微外科技术、解剖功底和团队协作能力要求极高，吻合的血管细如发丝，每一步都需慎之又慎。
专业护航，精细化术后护理是成功的重要保障
如此高难度手术的成功，不仅依赖于精湛的外科技术，更离不开术后科学、精心的专业化护理。十堰市人民医院甲乳外科2病区阮佼佼护士长带领护理团队为此制定了详尽的个性化护理方案。术后，护士们对移植皮瓣的血运、颜色、温度、张力进行24小时密切监测，建立微信群，实时拍照反馈，确保血管通畅;通过专业的体位管理、疼痛管理及早期康复指导，有效预防了血管危象、皮瓣坏死、深静脉血栓等并发症，为皮瓣存活和伤口愈合创造了最佳条件。同时，团队注重对患者的心理疏导与健康宣教，帮助她平稳度过康复期，极大提升了治疗体验与满意度。
大获成功，实现“病理完全缓解”与“外形完美重塑”双重胜利
经过团队长达7小时的精密协作与术后全方位的精心照护，手术取得圆满成功!术后，移植的皮瓣血供良好，色泽红润，新乳房外形饱满、自然对称，腹部也获得了平坦紧致的塑形效果。更令人振奋的是，术后病理报告传来了重磅喜讯：李女士达到了 “病理完全缓解(PCR)” ，即在手术标本中未再发现任何存活的癌细胞。这标志着新辅助治疗联合手术治疗取得了极佳的抗肿瘤效果，极大地改善了患者的远期预后。
从抗击病魔到重获美丽，李女士的治疗之旅画上了一个完美的感叹号!她对治疗效果和再造乳房的外形极度满意，特意为十堰市人民医院甲乳外科2病区全体医护人员送来了锦旗，表达由衷的感激之情。
技术引领，让更多女性告别“缺失”的遗憾
此例高难度手术的成功开展，是十堰市人民医院甲乳外科2病区医护团队不断追求技术精进、勇于突破的缩影。它不仅仅是一项技术的成功应用，更是一种治疗理念的升华：乳腺癌的治疗目标，已从单纯的“活下去”，升华到“活得健康、活得美丽、活得有尊严”。
师贞宗主任表示：“我们开展DIEP、腔镜下Ⅰ期假体重建、腔镜二期一期重建等先进的乳房重建技术及腔镜下保乳根治术，就是希望向所有乳腺癌患者传递一个坚定的信念——战胜癌症与保留美丽并不矛盾。现代乳腺外科完全有能力在治愈疾病的同时，最大限度地保留或重建乳房外观，帮助患者重拾自信，重返社会。”
十堰市人民医院甲乳外科2病区将继续依托与国内顶尖专家的深度合作，不断引进和深耕前沿技术，并强化围手术期多学科协作与精细化护理，致力于为鄂西北及周边地区的女性患者提供集“规范化诊疗、微创化手术、个性化重建、全程化管理”于一体的高质量医疗服务，让更多女性在抗击乳腺癌的道路上，不再有乳房缺失的遗憾，拥抱完整而精彩的人生。
【专家介绍】
师贞宗，十堰市人民医院甲状腺乳腺血管外科2病区主任、医学博士、副主任医师、硕士生导师。毕业于武汉大学，从事甲状腺乳腺外科专业20年，先后在华中科技大学附属同济医院、武汉大学人民医院、中山大学附属一医院、西安交通大学医学部攻读学位和进修学习。擅长腔镜甲状腺癌根治术，腋窝单孔腔镜乳腺癌保乳根治术、腋窝单孔腔镜乳癌根治术+乳房重建术，乳腺癌术后即刻乳房再造术，甲状腺结节粗针穿刺和细针穿刺活检术，甲状腺微波消融术等。专家门诊：周一全天、周四上午。
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